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小儿冻疮的防治

发布时间:2013/8/13 15:10:19
 时值严冬,气候寒冷,一些小孩不慎得了冻疮。更有甚者,冻疮年年发作。家长们又急又疼,为什么孩子总得冻疮呢? 原来,小儿的体表面积与公斤体重之比相对成年人来讲较大,这决定了小儿皮肤散热快、耗热多。同时,小儿皮肤的血管系统相当发达,特别是颜面、双手部位的血管异常丰富,血管网贴近表皮,皮肤对外界环境的温度变化比较敏感。当温度低于10℃时,皮下小动脉遇冷收缩,静脉血液回流不畅,血管中的液体渗入到组织间隙形成局部水肿,导致小儿冻疮的发生。此外,小儿皮肤组织的含水量较成人高,这也是小儿容易发生冻疮的一个原因。
 
  至于有些小儿冻疮年年发作,原因在于这些孩子的皮肤表面温度低于常人,肢端末梢微循环比常人差,而且他们的血液中冷球蛋白含量较高,一旦遇到寒冷刺激便迅速发生凝结,从而加重末梢循环障碍。一般来讲,冻疮好发于手背、手指、耳垂、耳廓、趾背、足跟等暴露部位。病变开始为暗红色边界不太清楚的局限性充血性斑块,并伴有肿胀、疼痛、发痒等,有时还会有发麻或烧灼样感觉,遇热更为明显。如果病变未能得到及时控制,斑块颜色会由暗红逐渐变成暗紫,严重者还会出现水疱、溃疡,这时疼痛就更加明显了。
 
  为了使孩子不发生冻疮,最重要的是积极预防。由于小儿冻疮的发生与寒冷和潮湿关系密切,因此小儿日常生活应注意以下几点:
  1、防寒严冬季节:皮肤暴露处要多加保护,出门时应戴口罩、手套、防风耳罩等。另外,可在皮肤上涂些油脂润肤霜剂以减少热量散失。
  2、防潮:潮湿可加速体内热量的散失,因此应经常保持服装、鞋袜干燥,同时还应注意鞋袜的大小要松紧适宜,不要过紧、过小,以免影响血液循环。
  3、防静:适当增加小儿的户外活动,在可能的情况下,每天给小儿做局部(好发冻疮之处)皮肤按摩,以促进血液循环,减少冻疮的发生。
 
  此外,当小儿从户外回到户内时,不要立即烤火或用热水浸泡肢体,而应让肢体自然复温。家长平时应给小儿多吃一些高热量和富含维生素的食物,如羊肉、狗肉等,这样能增强暴露部位对寒冷刺激的适应能力,有利于预防小儿冻疮的发生。